Всякий раз, когда ваша кожа травмируется (безразлично, случайная это рана или разрез после оперативного вмешательства), ваше тело работает над тем, чтобы восстановить целостность места повреждения. В то время, когда ваша кожа заживает, может образоваться шрам, так как рубцевание - это естественный этап процесса заживления.

Появление шрама часто зависит от того, насколько хорошо заживает рана.

Вот советы дерматологов касательно того, как уменьшить вероятность появления шрамов, вызванных травмированием кожи на колене/локте или на месте глубоких царапин:

Всегда держите порез, царапину или любое другое повреждение кожи в чистоте. Осторожно промывайте область раны с мягким мылом и водой, чтобы вовремя удалять загрязнение и не допускать заражения микробами.

Чтобы ускорить заживление поврежденной кожи, используйте вазелин - так рана всегда будет влажной. Вазелин предотвращает высыхание раневой поверхности и формирование струпа, который замедляет заживление раны. Увлажнение также не позволит рубцу стать слишком большим/глубоким и спасет от появления зуда.

Запомните: пока рана ежедневно очищается, нет надобности в использовании антибактериальных мазей.

После очистки раны и применения вазелина или аналогичных мазей место повреждения закрывают клеевой повязкой. Для больших царапин, язв, ожогов или при длительном покраснении раны целесообразно использовать гидрогель или силиконовые гелевые пластины.

Меняйте повязку ежедневно, чтобы держать рану чистой, пока она заживает. Если ваша кожа чувствительна к клеящему материалу, попробуйте взять неклеящие марлевые тампоны с бумажной лентой. При использовании силиконового геля или гидрогелевых пластин действуйте по инструкции на упаковке.

Если повреждение значительное и его пришлось зашивать, выполняйте рекомендации хирурга относительно того, как ухаживать за раной и когда явиться, чтобы снять наложенные швы. Соблюдение этих советов может свести к минимуму естественные шрамы.

Обязательно применяйте солнцезащитный крем, покрывая им место повреждения после заживления раны. Защита от солнца сделает бледнее красный или коричневый цвет шрама и поможет ему исчезнуть быстрее. Всегда используйте солнцезащитный крем широкого спектра с SPF 30 или выше и наносите его часто - хотя бы несколько раз в день.

В случае с незначительными порезами и царапинами вы можете предотвратить появление шрамов даже правильным домашним лечением. Но если травма глубокая, причиняющая значительную боль или если рана инфицирована, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Но даже если избежать появления шрама не удалось, не стоит расстраиваться - большинство рубцов со временем исчезают. Если вас беспокоит некрасивый шрам, покажитесь сертифицированному дерматологу. Специалист ответит на ваши вопросы и расскажет вам о способах сделать рубец менее заметным.

Вам понадобится

• -минеральная вода;
• -салфетка, платок;
• -пластырь;
• -противоотечная мазь,
• -холод;
• -масло облепихи;
• -повязка;
• -солнцезащитный крем.

Инструкция

Если вы порезались, промойте рану кипяченой или минеральной водой без газа. Остановите кровь путем наложения чистой салфетки или платка. Не используйте йод, он ухудшает процесса естественного зарастания раны. Протрите поврежденный участок тампоном, смоченным в хлоргексидине или в растворе перекиси водорода (3%).Если порез широкий, то сведите края раны вместе и зафиксируйте пластырем. В этом случае меньше вероятность появление рубца. Если в месте повреждения есть отек, то он может к образованию грубого шрама. Поэтому сразу же примите меры по его устранению. Приложите холод или воспользуйтесь любой противоотечной мазью.Если у вас очень глубокий порез, то незамедлительно обратитесь к врачу. В больнице вам промоют и зашьют рану, а также расскажут, какую проводить терапию для скорейшего заживления без видимых последствий на коже.

Другая распространенная проблема – это шрамы ожогов. При термических или химических повреждениях оценить степень и площадь повреждения. Если ожог тяжелой , то нужно срочно ехать в больницу. Если ожог небольшой, можно вылечить его и дома, но соблюдая следующие рекомендации. Сразу же охладите кожу. Но для достижения эффекта делайте это не меньше 10-15 минут. Ни в коем случае не прокалывайте волдырь, не сдирайте кожицу, не смазывайте больное место маслами или очень жирными кремами. Масло облепихи, например, обладает прекрасными ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Но им можно только после того, как рана закроется. На воздухе рана заживет быстрее. Однако если она контактирует с одеждой, то лучше наложить специальную противоожоговую повязку, которую можно купить в любой аптеке.

Любые шрамы не терпят механического и солнечного воздействия. Старайтесь не получать новых травм на уже пострадавшем месте. Не обдирайте корочки и пленочки в процессе заживления раны. Не расчесывайте места порезов, ветрянки. Летом смазывайте рубец солнцезащитными кремами, даже если вы просто гуляете по городу. Когда шрам еще свежий, употребляйте в пищу больше продуктов, богатых цинков (арахис, бобовые, печень).

Видео по теме

Возникновение рубцов на легких происходит вследствие уплотнения соединительной ткани под действием негативных факторов. Подобный процесс носит название «фиброз».

Причины появления рубцов в легких

Профилактика фиброза

Чтобы избежать возникновения рубцов в легких, важно исключить факторы, способные вызвать подобные изменения. Больным нельзя переутомляться, при обострении основной болезни им назначают , средства, расширяющие бронхи, а также ингаляции. Появления рубцов в легких поможет избежать соблюдение правил техники безопасности, использование средств индивидуальной защиты, своевременное лечение воспалительных болезней органов дыхания, отказ от курения. К развитию фиброза может привести прием некоторых антиаритмических препаратов, в этом случае необходим периодический контроль за состоянием легких. В качестве профилактики появления рубцов рекомендуются физические упражнения, правильное питание, очищение организма от шлаков и токсинов, недопущение стрессовых ситуаций.

Возрастные фиброзные изменения в легких

Рубцы в легких могут появляться вследствие старения организма, при этом органы теряют свою эластичность и утрачивают способность расширяться и сжиматься. Дыхательные пути у пожилых закупориваются из-за длительного нахождения в горизонтальном положении, неглубокого дыхания. Довольно распространенным возрастным изменением легочной ткани является интерстициальный фиброз, при котором разрастается фиброзная ткань и утолщаются стенки альвеол. У человека появляется кашель с мокротой и примесью крови, боли в грудной клетке, наблюдается поверхностное дыхание. Профилактика возрастных фиброзных изменений в легких состоит в активном образе жизни, отказе от курения, в регулярном выполнении физических упражнений, постоянном голосовом общении, пении, чтении вслух.

Если вы получили травму, серьезную или легкую, у вас может образоваться шрам. Это естественный результат процесса заживления раны: из внутренних слоев кожи выделяется коллаген, который поднимается на поверхность и "закрывает" повреждение, вследствие чего появляется шрам. Хотя и не существует чудесных домашних средств, которые помогали бы предотвратить появление шрамов, с помощью определенных методов можно повлиять на образование и огрубение рубцовой ткани в ходе естественного заживления раны.

Шаги

Часть 1

Промойте рану. Чтобы приступить к лечению повреждения, первым делом следует очистить рану и кожу вокруг нее. Проследите, чтобы в ране не осталось грязи и инородных предметов, так как это может привести к инфекции.

• Используйте мыло и воду. Чтобы очистить рану, аккуратно промойте поврежденный участок теплой водой с мягким мылом. Прижмите к ране чистую сухую ткань, чтобы остановить кровотечение.
• Не используйте для очистки раны перекись водорода. После повреждения организм сразу же приступает к формированию новых клеток кожи, а перекись водорода разрушает эти новые клетки и увеличивает вероятность образования шрама на ранних стадиях лечения.

1. Определите, необходима ли вам медицинская помощь. Медицинская помощь может потребоваться в следующих случаях: глубокий прокол кожи; непрекращающееся кровотечение; глубокая рана; перелом кости; из-под кожи проступают внутренние сухожилия, связки или кости; рана на лице; укус животного; рваная рана; повторное открытие раны.

   • При серьезном повреждении может понадобиться наложение швов. Как правило, швы снижают риск образования шрамов. Если вы решили обойтись без медицинской помощи и наложения швов, займитесь лечением раны в домашних условиях.
   • Если вы поранили лицо, можно обратиться к пластическому хирургу - он наложит швы и использует другие методы, которые помогут уменьшить опасность образования шрамов.

2. Нанесите на кожу вазелин. Вазелин увлажняет поврежденное место, способствует заживлению и предотвращает образование корки. При этом вазелин не препятствует естественному процессу заживления раны, наоборот, может ускорять его.

   • При появлении шрама в процессе заживления кожи вазелин поможет уменьшить его размеры.
   • Корка является естественной реакцией, с ее помощью организм прикрывает свежую рану. Однако при этом под коркой начинает образовываться шрам.
   • В процессе заживления раны к поверхности кожи поднимается коллаген, который соединяет разорванные и поврежденные ткани.
   • После этого над коллагеном образуется временная корка. Коллаген залечивает поврежденные ткани и в то же время способствует образованию шрама под коркой.

3. Используйте гидрогелевый пластырь и бинт с силиконовым гелем. Есть свидетельства того, что гидрогелевый пластырь и силиконовый гель уменьшают образование шрамов. Они увлажняют поврежденные ткани в процессе заживления и помогают предотвратить появление шрамов.

   • Повязки с гидрогелем и силиконовым гелем поддерживают естественный обмен влагой между здоровыми и поврежденными тканями. Они сжимают поврежденное место и увлажняют его, что помогает предотвратить образование шрамов.
   • При использовании подобного перевязочного материала следуйте указаниям по применению. Такие пластыри и бинты отпускаются без рецепта. Выполняйте приложенные к ним рекомендации по применению.
   • Есть схожие средства по более низким ценам. Попросите врача или фармацевта порекомендовать вам подходящие косметические средства для лечения шрамов.
   • Продолжайте использовать увлажняющие тугие повязки в течение нескольких недель и даже дольше, чтобы уменьшить количество и размер шрамов.
   • Вазелин не нужен в том случае, если вы накладываете повязки с гидрогелем и силиконовым гелем или используете более дешевые аналоги, которые позволяют как следует увлажнять рану.
   • Ежедневно осматривайте рану, чтобы определить, помогают ли используемые средства. Если кожа увлажняется недостаточно или на ране образуется корка, попробуйте использовать другой перевязочный материал.

4. Перевяжите рану. Используйте такой бинт, который позволит прикрыть все поврежденное место и надежно защитит рану. Воздействие воздуха не препятствует заживлению, но и не помогает предотвратить образование шрамов. Шрамы образуются с большей вероятностью, если оставить рану неприкрытой и незащищенной.

   • На воздухе рана быстрее подсыхает, что приводит к образованию корки. Корка выступает в роли барьера, который способствует образованию шрама.
   • Если ваша кожа чувствительна к клейкому перевязочному материалу, прикрывайте рану неклейким бинтом и закрепляйте его по краям пластырем или медицинской лентой.
   • При необходимости используйте узкий лейкопластырь. Такой лейкопластырь помогает стянуть вместе края кожи вокруг раны. Используйте достаточно длинный лейкопластырь, чтобы он выступал за пределы поврежденного места, так как лейкопластырь плохо приклеивается к смазанной вазелином коже.
   • Даже если вы используете лейкопластырь, следует полностью прикрыть рану марлей или бинтом - это уменьшит риск инфекции и защитит от повторного повреждения.

5. Ежедневно меняйте повязку. Каждый день промывайте поврежденное место, проверяйте, нет ли признаков инфекции, увлажняйте рану вазелином и накладывайте свежую повязку.

   • Если лейкопластырь надежно держится и под ним не наблюдается каких-либо признаков инфекции, его можно оставить на месте.
   • При ежедневной смене повязки, промывании и нанесении вазелина осматривайте рану, чтобы определить, заживает ли она, и вовремя выявить признаки возможной инфекции.
   • После того как на поврежденном месте образуется новая здоровая кожа (это может занять от семи до десяти дней), можно менять повязку раз в несколько дней. При этом необходимо следить, чтобы поврежденный участок оставался влажным. Прервите лечение после того, как рана полностью заживет.

6. Наблюдайте за признаками возможной инфекции. Ежедневно меняйте повязку, очищайте поврежденное место водой с мягким мылом и чистым бинтом, осматривайте рану и проверяйте, не появились ли какие-либо признаки инфекции. Инфекция может развиться даже при безупречном уходе за раной.

   • Если вы обнаружите признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. Врач порекомендует вам антибактериальные средства для наружного применения или назначит антибиотики для перорального приема, которые следует принимать в течение определенного времени.
   • К признакам заражения раны инфекцией относятся покраснение или отек в поврежденном месте, теплая на ощупь кожа, расходящиеся от раны красные полоски на коже, скопление под кожей гноя или другой жидкости, выделения из раны, пульсация или повышенная чувствительность в поврежденном месте, озноб или жар.

   Часть 2

   Предотвращение образования шрама

   1. Массируйте поврежденное место. Когда рана начнет заживать, массируйте ее, чтобы помешать образованию коллагена, который приводит к появлению рубцовой ткани. Будьте осторожны, чтобы еще не зажившая рана не открылась вновь.

      • Массаж препятствует образованию связей между молекулами коллагена и предотвращает появление твердых участков коллагена на растущей новой коже. Это позволяет избежать образования шрамов или уменьшить их размеры.
      • Несколько раз в день массируйте поврежденный участок круговыми движениями по 15-30 секунд.
      • Используйте при массаже лосьон или крем от рубцов и шрамов. Лосьоны, кремы и мази от шрамов отпускаются в аптеках без рецепта.
      • Было показано, что одно из популярных средств, которое содержит различные ингредиенты, в том числе экстракт луковой шелухи, помогает предотвратить появление шрамов. Другие средства от шрамов состоят из комбинации увлажняющих кожу компонентов.

   2. Прикладывайте давление. Небольшое постоянное давление на рану помогает уменьшить шрамы или полностью предотвратить их образование. Прикладывайте давление к тому месту, где наиболее вероятно появление шрама.

      Наложите эластичную ленту. Когда повреждение частично заживет и исчезнет риск открытия раны, начните специальным образом накладывать эластичную медицинскую ленту, чтобы подтянуть кожу, улучшить кровообращение под поврежденным участком и предотвратить образование шрамов.

      • Наиболее известная марка эластичной ленты, кинезиологическая лента, дала название и методу перевязки, так называемому кинезиологическому тейпированию.
      • Подождите 2-4 недели после получения травмы, чтобы рана как следует зажила.
      • Рекомендуются различные виды перевязки, в зависимости от расположения, глубины и размеров повреждения. Проконсультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или персональным тренером и узнайте, какие виды перевязки лучше всего подходят для вашего случая.
      • Один из наиболее распространенных видов перевязки для предотвращения шрамов заключается в наложении одного слоя или полоски эластичной ленты вдоль поврежденного места. Растяните эластичную ленту на 25-50% и прижмите ее поврежденному участку.
      • Со временем постепенно увеличивайте натяжение ленты, при условии, что это не вызывает боль или повреждение кожи.
      • Кинезиологическое тейпирование лучше всего предотвращает образование шрамов при таком наложении ленты, которое подтягивает кожу, способствует кровообращению и препятствует скоплению коллагена. Проконсультируйтесь с врачом, физиотерапевтом или персональным тренером насчет того, какие виды повязок подойдут вам.

   3. Ограничьте движения. При натяжении и движениях шрам расширяется, поэтому постарайтесь избегать занятий, при которых натягивается кожа вокруг раны.

      • Если поврежденное место расположено в области сустава, например на локте или колене, постарайтесь не делать резких движений. Необходимо восстановить объем движений, но при этом следует соблюдать осторожность, чтобы рана не открылась повторно.
      • Продолжайте свои занятия спортом и другую повседневную физическую активность при условии, что они не оказывают отрицательного влияния на вашу травму. Физические упражнения улучшают кровообращение и тем самым способствуют заживлению травмы.

   Часть 3

   Ускорение процесса заживления

   1. Защищайте поврежденное место от солнечных лучей. После того как рана немного заживет и вы перестанете перевязывать ее, наносите на недавно образовавшуюся новую кожу солнцезащитный крем.

      • Ультрафиолетовое солнечное излучение может замедлить процесс залечивания. Убедитесь, что рана достаточно зажила, прежде чем снять повязку, которая защищает поврежденную кожу от воздействия солнечных лучей.
      • Кроме того, солнечные лучи вызывают пигментацию кожи. В результате вновь выросшая кожа может покраснеть или приобрести коричневый цвет, что сделает шрам более заметным.
      • Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия и с коэффициентом SPF не ниже 30.

   2. Употребляйте пищу, которая способствует заживлению раны. Здоровый рацион обеспечивает организм важными питательными веществами, что способствует восстановлению поврежденных тканей. Для скорейшего заживления тканей необходимы витамин C, белок и цинк.

      Увеличьте потребление куркумина. Это вещество содержится в куркуме - специи, которую получают из корня растения, родственного имбирю, и используют во многих блюдах индийской кухни.

      • В проведенном на животных исследовании было показано, что куркумин снижает воспалительные процессы и способствует заживлению ран. Авторы исследования сделали вывод, что куркумин положительно влияет на восстановление поврежденных тканей и предотвращает образование шрамов.
      • Помимо данного исследования на животных, существует мало свидетельств того, что куркумин положительно влияет на заживление ран.

   3. Прикладывайте к ране мед. Результаты исследований влияния меда на заживление ран противоречивы, хотя существует достаточно свидетельств того, что лечебный мед ускоряет заживление некоторых видов ран. В свою очередь, ускоренное заживление раны уменьшает вероятность образования шрамов.

После оперативных вмешательств, травм, ожогов, раны не всегда заживают полностью, и на месте повреждения остается рубец.

Рубец - это участок соединительной ткани, функции кожи он не выполняет. Он менее эластичен, в нем нет волосяных фолликулов, потовых и сальных желез. Через три месяца после образования рубец прорастает сосудами, через девять месяцев на всю глубину поражения рубец прорастает нервной тканью. В зависимости от глубины и времени заживления травмы, от иммунитета пациента формируются различные рубцы. Подход к их лечению разный.

Рубцы отличаются от окружающей кожи

Все кожные рубцы делятся на две большие группы

Нормальные рубцы : нормотрофические (вровень с кожей без атрофии

нижележащих тканей), атрофические (вровень с кожей с атрофией тканей),

гипотрофические (втянутые с наличием минус ткани).

Патологические рубцы : гипертрофические, келоидные:

Гипертрофические рубцы формируются вскоре после заживления раны вследствие усиленной продукции волокон соединительной ткани. Как правило, рубцы увеличиваются и поднимаются выше уровня окружающей кожи, хотя это наблюдается только в месте первоначального повреждения. Гипертрофические рубцы особенно часто возникают в тех случаях, когда рана не фиксирована, в неподвижном состоянии или не покрыта повязкой. Также они развиваются при инфицировании раны.

Келоидные рубцы возвышаются над кожей, в отличие от атрофических и гипертрофических, и сопровождаются болезненными ощущениями в период роста. Возникают в связи с нарушением восстановления кожи и представляют собой плотные опухолевидные образования с гладкой блестящей, иногда бугристой поверхностью. Контуры рубца хорошо видны на фоне нормальной кожи. Всегда отмечается увеличение рубца относительно первоначального поражения. Вызывают неприятные болевые ощущения, зуд, жжение. Келоидные рубцы реагируют на перепады температур после душа и инсоляции. Они могут появиться в результате незначительной царапины, угревой болезни или пирсинга, на том месте, где были даже незаметные повреждения или потертости кожи. Установлено, что келоидные рубцы - генетическая болезнь. Чаще они формируются у детей и молодых людей, у которых происходит повышенный синтез коллагена. Чаще всего подобные деформации в процессе заживления происходят в области верхней части спины, верхней трети грудины, плеча, мочек ушей. Это наиболее подвижные части тела, здесь кожа постоянно испытывает натяжение.

Как избежать рубцов?

Процесс рубцевания – это естественный финальный этап процесса заживления раны, который не всегда остается патологией. И многое в этом зависит от нас самих! Для профилактики образования рубцов на коже после повреждения на разных этапах применяют местные препараты. Сегодня выбор таких средств достаточно широк.

Основной задачей при профилактике и лечении рубцов является правильная оценка вида повреждения: определение вида рубца, степени его зрелости, нарушения функции поврежденной анатомической зоны и пр.

В профилактике образования рубцов клинически значима оценка признаков активности рубцовой ткани: данный критерий дает прогноз, насколько большим будет рубец, и определяет схему лечения рубцов. К признакам активности процесса образования рубцовой ткани относятся такие субъективные симптомы как зуд, болезненность, чувствительность к перепадам температуры воздуха и воды, ограничение объема движений в суставах.

Также можно оценить ситуацию и сделать прогноз при помощи объективных симптомов:

*интенсивность цвета рубца;

*его высота или, наоборот глубина по отношению к уровню кожи;

*мобильность или неподвижность, невозможность собрать в складку;

*симптом «белого пятна»: формирование при надавливании стойкого белого пятна, которое долго не исчезает;

*продолжающийся рост рубца;

Рубцы в активном состоянии, как правило, подлежат только консервативному лечению. Исключение составляют ситуации, когда развивающийся рубец ведет к деформации в функционально важной зоне (например, веки, рот, плечевой сустав) и консервативное лечение только приведет к образованию тяжелой рубцовой ткани. В таком случае проводится хирургическое иссечение в сочетании с медикаментозной терапией. Консервативное лечение не заканчивают вплоть до полного созревания рубца.

Говорят, что шрамы украшают мужчину. Однако многие представители сильного пола предпочли бы отказаться от подобных «украшений». Что уж о женщинах говорить: милым дамам этот «аксессуар» совершенно ни к чему. Несколько советов помогут предотвратить образование некрасивых рубцов.

Для того, чтобы свести к минимуму риск возникновения больших рубцов на месте ранки, необходимо создать нормальные условия для заживления пореза. Поэтому тщательная обработка антисептическими препаратами очень важна. Тщательно промывайте ранку перекисью водорода или хлоргексидином: в отличие от спирта, эти препараты действуют более нежно, не вызывают сильного раздражения тканей. Небольшие порезы полезно стянуть пластырем: так вы защитите травмированное место от негативных воздействий окружающей среды и стянете края раны. Однако не стоит носить пластырь круглосуточно: ране нужно дышать, в противном случае под пластырем кожа начнет преть. К тому же, самые опасные бактерии – анаэробные, то есть те, которые существуют в среде без кислорода. Воспалительный процесс, вызванный этими бактериями, может затянуться надолго, поскольку хуже поддается лечению. Если порез достаточно большой, не поленитесь обратиться за медицинской помощью в травмапункт: пусть врач зашьет рану. Шов стянет края, в результате чего рубец будет меньшим, более аккуратным.

Струпья из сукровицы, которые закрывают ранку, важны для заживления: они создают барьер для бактерий, защищают место пореза от новых травм, к тому же, под ними создается стабильная среда, способствующая заживлению. Поэтому для быстрейшего заживления не стоит срывать эти коросты. Ко всему прочему, сдирая или счесывая корочки, вы также снимаете слой новых клеточек, чем дополнительно травмируете место ранки, затягивая тем самым процесс заживления. Лучше запастись терпением и дождаться, когда корочка отпадет сама.

Процессы регенерации кожи связаны с ощущением зуда: заживающая ранка постоянно чешется. В результате этих расчесов мы вновь травмируем кожу, не давая ей спокойно восстановиться. Избежать этих расчесов помогут мази, устраняющие зуд: вы можете приобрести их в любой аптеке.

Существует множество средств, которые способствуют быстрому заживлению кожи. Сок алоэ – великолепное заживляющее средство при небольших порезах, расчесах от укусов насекомых, небольших ожогах. Можно разрезать лист алоэ и приложить его к ранке, или же выдавить сок и смазывать им порез. Кроме того, если вы не выращиваете это полезное растение дома, можно приобрести в аптеке готовый экстракт алоэ.

Способствует уменьшению рубцов экстракт лука, витамин Е, настойка чистотела. Одно из самых действенных средств, уменьшающих шрамы – Контрактубекс. Главные действующие компоненты Контрактубекса – это гепарин, аллантоин и экстракт лука. Они эффективно помогают заживлению тканей, размягчению рубцов, уменьшают пигментацию шрамов.
Народная медицина советует бороться с рубцами при помощи мумие. Экстракт этого растения также продается в аптеке. Растворите одну таблетку мумие в небольшом количестве крема и втирайте полученную массу в рубец: это поможет уменьшить и разгладить даже старые шрамы.
Если же мази и экстракты оказались бессильны против рубцов, вы можете обратиться за помощью пластической хирургии.